最近门诊，特别是夜班急诊突然多出了这样一个人群。他们都是来开一种叫做“板蓝根颗粒”的药物。因为老师说学校里有孩子患了腮腺炎，为了防止自己的孩子被传染上让来医院这个药。我不知道学校里的老师什么时候有看病的本领了，也从来不知道原来“板蓝根颗粒”有预防腮腺炎的功能。所以，全部严词拒绝。可惜，换来的只是不解的白眼和愤怒的嘲笑。
真是让人感叹，中国人吃药尤其是中成药真的是从娃娃抓起！学校的老师尚且存在如此误区，更何况劳苦大众！这让我想起了非典时，满城尽喝板蓝根的壮观场景！
好吧，废话少说！先来基本的普及一下到底什么是腮腺炎？
腮腺炎全名叫做流行性腮腺炎，是由一种叫做腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。很不幸的是人类是这该死的腮腺炎病毒唯一的宿主。不幸中的万幸，腮腺炎病毒生命力并不算强大，在紫外线、甲醛、56℃都可将其灭活。该病在全球范围内都有发生，而且以春天和冬天发病为主。它主要是通过飞沫传播。虽然被感染的大多都是15岁以下儿童，但是近年来成人发病率也在不断上升。最好不要有或怀疑是流行性腮腺炎的人过分接近，最后说话时保持一定距离并带口罩。一些发病前期并已经开始排毒的患者是最大的威胁，也是造成大量人群感染的直接原因。当然，已经确诊是腮腺炎的人绝大多数已经在传染病医院住院治疗，能够出院的也是经过医生认定暂无传染性的。最可怕的就是早期患者和隐性感染者，因为他们都是传染源！可是，春季本就是呼吸道传染病多发季节，还是小心为妙吧。
流行性腮腺炎最主要的临床表现就是腮腺区肿痛不适，当然患了腮腺炎并不一定都只是腮腺区肿痛，还会有脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎等。其实它是一种系统性、多脏器受累的疾病。潜伏期在20天左右，刚开始可能你只是有头痛、发热。乏力等不适，2-3天之后便会出现耳跟部疼痛，然后就是唾液腺肿大，也就是你发现一边脸肿了起来。如果还不敢确定，那么你可以尝试吃一点酸的事物，因为当你进食酸性食物时可以促使唾液腺分泌唾液，那么阻塞的唾液管就会感到压力，你的疼痛就会加剧。你的肿痛可能会持续3-5日左右才会慢慢减退。
如果流行性腮腺炎合并脑膜炎或脑膜脑炎，那就比较麻烦，因为这样的病人可能会遗留耳聋、视力障碍、严重有抽搐、昏迷、死亡。对于男孩子来说如果流行性腮腺炎引起了睾丸炎，也是需要重视的问题，因为它不仅仅会引起蛋疼，还会引起不育。
学校老师让家长开的板蓝根颗粒是什么药？
首先板蓝根是什么？板蓝根一般指十字花科植物菘蓝的根，但在南方也以另一个科的植物——爵床科的马蓝的根做为板蓝根。板蓝根颗粒就是通过现代科技提取提炼而成。本人不是黑中医，中医存在几千年，按照存在即合理的解释，必然又它存在的道理。但是板蓝根治疗的咽喉肿痛大多是自愈性疾病，所以这疾病治愈期间，板蓝根到底发挥了多少效果，实在不得而知。还有就是板蓝根的说明书上说其功效是：“清热解毒”，而中国人对这四个字又特别敏感。所以，大多数国人认为其是无害的，也间接导致其被大量滥用与预防一些疾病。比如学校老师的说法：预防腮腺炎！
再看一下事实：1、《临床实用药物手册》人民卫生出版社，第二版在564页里写到板蓝根颗粒功能主治：清热解毒。用于病毒性感冒，咽喉肿痛。
2、中国药典2010年第一版第800页在板蓝根颗粒里写功能主治：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
3、白云山牌板蓝根颗粒说明书：清热解毒，凉血利咽。本品用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
4、太极牌复方板蓝根颗粒说明书：清热解毒，凉血。用于风热感冒，咽喉肿痛。
5、同仁堂牌板蓝根颗粒说明书：本品清热解毒，凉血利咽。本品用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
6、云南白药牌板蓝根颗粒说明书：清热解毒，凉血利咽。本品用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
可见虽然市场上常用的几大品牌板蓝根颗粒并没有明确说它可以治疗流行性腮腺炎，更没有说可以预防腮腺炎！
那么，患了腮腺炎到底该如何治疗！
因为它是呼吸道传染性疾病，所以应该去医院住院诊治，最好去当地指定的传染病医院。对于该病的治疗原则就是：多休息，最好吃些稀饭等流质，避免进食酸性食物。尽早予以抗病毒治疗，比如利巴韦林等。至于并发脑膜炎、脑膜脑炎、胰腺炎、睾丸炎等疾病，医院医生自然会为你提供正规的治疗（细谈太复杂）。
最后，到底该怎么样预防流行性腮腺炎？
预防的重点当然不是吃板蓝根颗粒，而是接种疫苗，让易感者进行主动免疫。腮腺炎减毒灭活疫苗有的可以皮下接种，也有的可以采用喷鼻、气雾方法。板蓝根有让人进行主动免疫的功能吗？很明显没有，所以即使板蓝根真的对流行性腮腺炎有效果，也是治疗效果，绝不可能是预防功能。
希望通过上文，能让你明白，板蓝根对治疗流行性腮腺炎不一定有效果，对预防流行性腮腺炎一定没效果。
本文原于4月3日发表于新浪微博。
